Meine TerminanfrageMeine Terminanfrage für Vitova PhysioBitte füllen Sie das nachfolgende Formular aus: „*“ zeigt erforderliche Felder an Wählen Sie Ihren Standort*Standort auswählen…Hochheim TennisacademyHochheim SanuparkIdsteinNordenstadtWallauPersönliche DatenName* Vorname* Telefon- / Mobilnummer*E-Mail* E-Mail eingeben E-Mail bestätigen Versicherung* HeilmittelVerordnete Heilmittel*Mehrfachnennung sind möglich. Krankengymnastik/Physiotherapie (KG) Manuelle Therapie (MT) Krankengymnastik am Gerät (KGG) Neurologische Krankengymnastik Manuelle Lymphdrainage (MLD30) Manuelle Lymphdrainage (MLD45) Manuelle Lymphdrainage (MLD60) Massage Wärme Fango Eis Elektrotherapie Anzahl der verordneten Behandlungen 6x 10x 12x Foto HeilmittelverordnungGerne können Sie uns das Rezept bereits als Foto hochladen. Ziehe Dateien hier her oder Wähle Dateien aus Max. Dateigröße: 20 MB, Max. Dateien: 10. TherapiezeitverlängerungMöchten Sie ihre Therapiezeit um 10 Minuten auf Selbstzahlerbasis (16€ pro zehn Minuten) verlängern, um schneller und nachhaltiger an Ihr Therapieziel zu gelangen? Ja Nein Kontaktgrund Bitte kontaktieren Sie mich zur Terminabsprache telefonisch Bitte bereiten Sie mir Termine vor und senden mir diese per E-Mail zu Bitte kontaktieren Sie mich in einer anderen Angelegenheit Sie erreichen mich am besten zu folgenden Zeitpunkten: Vormittags Nachmittags Abends Flexibel Wunschzeiten: Standort IdsteinDamit wir einfach und schnell planen können, geben Sie uns gerne Ihre Wunschzeiten an.Montag 07.00 - 08.30 Uhr 08.30 - 12.00 Uhr 12.00 - 14.00 Uhr 14.00 - 16.30 Uhr 16.30 - 20.00 Uhr flexibel Dienstag 07.00 - 08.30 Uhr 08.30 - 12.00 Uhr 12.00 - 14.00 Uhr 14.00 - 16.30 Uhr 16.30 - 20.00 Uhr flexibel Mittwoch 07.00 - 08.30 Uhr 08.30 - 12.00 Uhr 12.00 - 14.00 Uhr 14.00 - 16.30 Uhr 16.30 - 20.00 Uhr flexibel Donnerstag 07.00 - 08.30 Uhr 08.30 - 12.00 Uhr 12.00 - 14.00 Uhr 14.00 - 16.30 Uhr 16.30 - 20.00 Uhr flexibel Freitag 07.00 - 08.30 Uhr 08.30 - 12.00 Uhr 12.00 - 14.00 Uhr 14.00 - 16.30 Uhr flexibel Wunschzeiten: Standort NordenstadtDamit wir einfach und schnell planen können, geben Sie uns gerne Ihre Wunschzeiten an.Montag 07.00 - 08.30 Uhr 08.30 - 12.00 Uhr 12.00 - 14.00 Uhr 14.00 - 16.30 Uhr 16.30 - 20.00 Uhr flexibel Dienstag 07.00 - 08.30 Uhr 08.30 - 12.00 Uhr 12.00 - 14.00 Uhr 14.00 - 16.30 Uhr 16.30 - 20.00 Uhr flexibel Mittwoch 07.00 - 08.30 Uhr 08.30 - 12.00 Uhr 12.00 - 14.00 Uhr 14.00 - 16.30 Uhr 16.30 - 20.00 Uhr flexibel Donnerstag 07.00 - 08.30 Uhr 08.30 - 12.00 Uhr 12.00 - 14.00 Uhr 14.00 - 16.30 Uhr 16.30 - 20.00 Uhr flexibel Freitag 07.00 - 08.30 Uhr 08.30 - 12.00 Uhr 12.00 - 14.00 Uhr 14.00 - 16.30 Uhr 16.30 - 18.00 Uhr flexibel Wunschzeiten: Standort WallauDamit wir einfach und schnell planen können, geben Sie uns gerne Ihre Wunschzeiten an.Montag 07.00 - 08.30 Uhr 08.30 - 12.00 Uhr 12.00 - 14.00 Uhr 14.00 - 16.30 Uhr 16.30 - 20.00 Uhr flexibel Dienstag 07.00 - 08.30 Uhr 08.30 - 12.00 Uhr 12.00 - 14.00 Uhr 14.00 - 16.30 Uhr 16.30 - 20.00 Uhr flexibel Mittwoch 07.00 - 08.30 Uhr 08.30 - 12.00 Uhr 12.00 - 14.00 Uhr 14.00 - 16.30 Uhr 16.30 - 20.00 Uhr flexibel Donnerstag 07.00 - 08.30 Uhr 08.30 - 12.00 Uhr 12.00 - 14.00 Uhr 14.00 - 16.30 Uhr 16.30 - 20.00 Uhr flexibel Freitag 07.00 - 08.30 Uhr 08.30 - 12.00 Uhr 12.00 - 14.00 Uhr 14.00 - 16.30 Uhr flexibel Wunschzeiten: Standort Hochheim TennisacademyDamit wir einfach und schnell planen können, geben Sie uns gerne Ihre Wunschzeiten an.Montag 07.00 - 08.30 Uhr 08.30 - 12.00 Uhr 12.00 - 14.00 Uhr 14.00 - 16.30 Uhr 16.30 - 20.00 Uhr flexibel Dienstag 07.00 - 08.30 Uhr 08.30 - 12.00 Uhr 12.00 - 14.00 Uhr 14.00 - 16.30 Uhr 16.30 - 20.00 Uhr flexibel Mittwoch 07.00 - 08.30 Uhr 08.30 - 12.00 Uhr 12.00 - 14.00 Uhr 14.00 - 16.30 Uhr 16.30 - 20.00 Uhr flexibel Donnerstag 07.00 - 08.30 Uhr 08.30 - 12.00 Uhr 12.00 - 14.00 Uhr 14.00 - 16.30 Uhr 16.30 - 20.00 Uhr flexibel Freitag 07.00 - 08.30 Uhr 08.30 - 12.00 Uhr 12.00 - 14.00 Uhr 14.00 - 16.30 Uhr 16.30 - 20.00 Uhr flexibel Wunschzeiten: Standort Hochheim SanuparkDamit wir einfach und schnell planen können, geben Sie uns gerne Ihre Wunschzeiten an.Montag 07.00 - 08.30 Uhr 08.30 - 12.00 Uhr 12.00 - 14.00 Uhr 14.00 - 16.30 Uhr 16.30 - 20.00 Uhr flexibel Dienstag 07.00 - 08.30 Uhr 08.30 - 12.00 Uhr 12.00 - 14.00 Uhr 14.00 - 16.30 Uhr 16.30 - 20.00 Uhr flexibel Mittwoch 07.00 - 08.30 Uhr 08.30 - 12.00 Uhr 12.00 - 14.00 Uhr 14.00 - 16.30 Uhr 16.30 - 20.00 Uhr flexibel Donnerstag 07.00 - 08.30 Uhr 08.30 - 12.00 Uhr 12.00 - 14.00 Uhr 14.00 - 16.30 Uhr 16.30 - 20.00 Uhr flexibel Freitag 07.00 - 08.30 Uhr 08.30 - 12.00 Uhr 12.00 - 14.00 Uhr 14.00 - 16.30 Uhr 16.30 - 20.00 Uhr flexibel Sonstige AnmerkungDatenschutzerklärung Vitova Physio Hochheim Tennisacademy* Ich stimme der Datenschutzerklärung der Vitova Physio zu.DATENSCHUTZVEREINBARUNG Der Schutz Ihrer persönlicher Daten hat für die Vitova Physio, vertreten durch die Würth / Labermeier Gbr einen besonderen Stellenwert. Verantwortliche Stelle Vitova Physio vertr. d. Würth/Labermeier GbR Frankfurter Str. 83 65239 Hochheim Tel. +49 (0) 6146 - 52 89 91 0 Fax: +49 (0) 6146 - 52 89 91 9 Mail: hochheim@vitova-physio.de Datenschutzbeauftragter Der Datenschützer Oliver Dauphin Semmelweisstrasse 62 90482 Nürnberg Tel: +49 (0) 911 5988487 Fax: +49 (0) 911 5988489 Mail: info@derdatenschuetzer.com Zuständige Aufsichtsbehörde Der Hessische Beauftragte für Datenschutz und Informationsfreiheit Postfach 3163 65021 Wiesbaden Tel: +49 (0) 611 14080 Informationenen zum Datenschutz Die Datenerhebung, -verarbeitung und -nutzung erfolgen auf Grund eines mit Ihnen geschlossenen Vertrages, einer erteilten Einwilligung oder einer rechtlichen Erlaubnis. Wir erheben im Rahmen der Abwicklung von Verträgen Ihre Daten. Dabei beachten wir insbesondere die gesetzlichen Vorschriften der DSGVO. Ohne Ihre Einwilligung werden wir Ihre Bestands- und Nutzungsdaten nur erheben, verarbeiten oder nutzen, soweit dies für die Abwicklung des Vertragsverhältnisses erforderlich und sinnvoll ist. Ihnen stehen gegenüber der Vitova Physio folgende Rechte zu: Recht auf Auskunft, Berichtigung, Löschung, Einschränkung der Verarbeitung, auf Widerspruch aufgrund besonderer Situation einer betroffenen Person, Beschwerde bei der Aufsichtsbehörde sowie auf Datenportabilität. Sofern die Verarbeitung auf Einwilligung beruht: Das Recht zum jederzeitigen Widerruf der Einwilligung. Bei Bedarf schreiben Sie uns bitte direkt eine E-Mail an datenschutz@vitova.de mit dem Betreff Datenschutz, damit wir Ihre Anfrage so schnell wie möglich beantworten können. Erweiterte Informationspflichten Die Verarbeitung Ihrer Daten ist zur Abwicklung der Vertragsleistungen notwendig (DSGVO Art. 6 Abs. 1 b) und wird von der Vitova Physio aufgrund folgender Rechtsgrundlagen verarbeitet: 1.) Erfüllung von Vertragsleistungen 2.) Behandlung im Gesundheits- oder Sozialbereich 3.) Zahlungsabwicklung 4.) Einhaltung der vertraglichen Pflichten gegenüber gesetzlichen Krankenkassen (§ 127 SGB V) 5.) Abrechnung mit gesetzlichen Krankenkassen (§§ 300, 302 SGB V) 6.) Qualitätssicherung (§ 299 SGB V) 7.) Dokumentation und Mitteilung (§ 294 SGB V)11 Die Verarbeitung Ihrer Daten kann zudem auf Basis nachfolgender Gründe geschehen: 1.) Auf Grund Ihrer ausdrücklichen Einwilligungserklärungen (Art. 6 Abs. 1 a DSGVO) 2.) Erfüllung einer rechtlichen Verpflichtung (Art. 6 Abs. 1 c DSGVO) 3.) Im Rahmen berechtigter Interessen (Art. 6 Abs. 1 f DSGVO) Einwilligungen Ich bin damit einverstanden, dass folgende Daten von der Vitova Physio verarbeitet bzw. genutzt werden: 1.)Meine Personenbezogene Daten und Gesundheitsdaten. 2.)Meine (weiter)behandelnden bzw. überweisenden Arzt:innen bzw. Therapeut:innen dürfen meine Behandlungsdaten und Befunde von der Vitova Physio einholen. 3.)Die Vitova Physio ist berechtigt meine Behandlungsdaten und Befunde an die weiterbehandelnden bzw. überweisenden Arzt:innen bzw. Therapeut:innen zu übermitteln. 4.)Wir möchten Sie anlassbezogen per Telefon, SMS und E-Mail über Terminänderungen und Neuigkeiten informieren. Sie habe das Recht, Ihre Einwilligung jederzeit zu widerrufen. Sie können uns den Widerruf per E- Mail unter datenschutz@vitova.de übermitteln.Datenschutzerklärung Optica* Ich stimme der Datenschutzerklärung des Abrechnungszentrums Optica zu.WEITERE VEREINABRUNG ZWISCHEN Patient:in und Der Praxis Vitova Physio vertreten durch Würth/Labermeier GbR Frankfurter Str. 83 65239 Hochheim Tel. +49 (0) 6146 - 52 89 91 0 Fax: +49 (0) 6146 - 52 89 91 9 Mail: hochheim@vitova-physio.de Der Abrechnungsfirma Optica Abrechnungszentrum Dr. Güldener GmbH Marienstr. 10 70178 Stuttgart Tel. +49 (0) 61947 947- 222 Fax +49 (0) 61947 947 - 43 Information zu Ihrer Rechnung Liebe Patient:innen das Wichtigste für Ihren Behandlungserfolg ist, dass wir uns zu 100 Prozent auf Sie konzentrieren können. Um hierfür möglichst viel Zeit zu haben, übertragen wir die Abrechnung der Optica Abrechnungszentrum Dr. Güldener GmbH (Optica). Die Rechnungsstellung über Optica ist für Sie selbstverständlich kostenlos. Optica gewährleistet die korrekte Bearbeitung der von uns vorgegebenen Rechnungen. Aufgrund jahrzehntelanger Erfahrung in der Abrechnung entlastet uns Optica deutlich bei unseren Verwaltungstätigkeiten. Die eingesparte Zeit kommt somit voll und ganz Ihnen zugute. Für Ihre Fragen zur Abrechnung stehen Ihnen die kompetenten Mitarbeitenden von Optica gerne zur Verfügung. Nach geltender Rechtslage ist es erforderlich, dass Sie uns Ihr Einverständnis mit diesem Abrechnungsweg schriftlich erklären. Daher bitten wir Sie um Ihre Zustimmung. Bitte unterschreiben Sie hierzu diese Erklärung. Selbstverständlich ist Optica zur Einhaltung strengster Datenschutzbestimmungen verpflichtet. Die rechnungsbezogenen Daten werden aufgrund steuer- und handelsrechtlicher Vorschriften zehn Jahre aufbewahrt. Herzlichen Dank für Ihr Vertrauen. Ich erkläre mich einverstanden mit der Weitergabe der zur Durchführung der Abrechnung und Geltendmachung der Forderungen jeweils erforderlichen Informationen, insbesondere von Daten aus der Patient:innenkartei (Name, Geburtsdatum, Anschrift, Befunde, Behandlungsdaten), an die Optica Abrechnungszentrum Dr. Güldener GmbH (Optica) und der dort vorzunehmenden Speicherung dieser Daten. Abtretung der sich aus der Behandlung ergebenden Forderungen an Optica. im Rahmen der Refinanzierung erfolgenden Weiterabtretung der Forderungen durch Optica an die Deutsche Apotheker- und Ärztebank e. G., an die Deutsche Apotheker- und Ärztebank e. G., Düsseldorf, (apoBank). Ich wurde darüber aufgeklärt, dass Optica die Leistungen meiner Praxis mir gegenüber im eigenen Namen in Rechnung stellen und für sich geltend machen wird. Sollte es über die Berechtigung der Forderungen unterschiedliche Auffassungen geben, können die Behandler:innen in einer etwaigen Auseinandersetzung als Zeug:innen gehört werden. Ich entbinde meine Behandler:innen sowie Optica von der Schweigepflicht, soweit dies für die Abrechnung, Prüfung und Geltendmachung der Forderungen erforderlich ist; auch zugunsten der apoBank. Eine Kopie dieser Einverständniserklärung habe ich erhalten. Diese Zustimmung kann jederzeit - allerdings nur mit Wirkung für die Zukunft - widerrufen werden. Der Widerruf ist entweder gegenüber der Praxis oder Optica zu erklären.Datenschutzerklärung Vitova Physio Hochheim Sanupark* Ich stimme der Datenschutzerklärung der Vitova Physio zu.DATENSCHUTZVEREINBARUNG Der Schutz Ihrer persönlicher Daten hat für die Vitova Physio, vertreten durch die Würth / Labermeier Gbr einen besonderen Stellenwert. Verantwortliche Stelle Vitova Physio vertreten durch Vitova Health GmbH & Co. KG Frankfurter Str. 94 65239 Hochheim Tel. +49 (0) 6146 - 71 15 Fax: +49 (0) 6146 - 90 77 490 Mail: sanupark@vitova-physio.de Datenschutzbeauftragter Der Datenschützer Oliver Dauphin Semmelweisstrasse 62 90482 Nürnberg Tel: +49 (0) 911 5988487 Fax: +49 (0) 911 5988489 Mail: info@derdatenschuetzer.com Zuständige Aufsichtsbehörde Der Hessische Beauftragte für Datenschutz und Informationsfreiheit Postfach 3163 65021 Wiesbaden Tel: +49 (0) 611 14080 Informationenen zum Datenschutz Die Datenerhebung, -verarbeitung und -nutzung erfolgen auf Grund eines mit Ihnen geschlossenen Vertrages, einer erteilten Einwilligung oder einer rechtlichen Erlaubnis. Wir erheben im Rahmen der Abwicklung von Verträgen Ihre Daten. Dabei beachten wir insbesondere die gesetzlichen Vorschriften der DSGVO. Ohne Ihre Einwilligung werden wir Ihre Bestands- und Nutzungsdaten nur erheben, verarbeiten oder nutzen, soweit dies für die Abwicklung des Vertragsverhältnisses erforderlich und sinnvoll ist. Ihnen stehen gegenüber der Vitova Physio folgende Rechte zu: Recht auf Auskunft, Berichtigung, Löschung, Einschränkung der Verarbeitung, auf Widerspruch aufgrund besonderer Situation einer betroffenen Person, Beschwerde bei der Aufsichtsbehörde sowie auf Datenportabilität. Sofern die Verarbeitung auf Einwilligung beruht: Das Recht zum jederzeitigen Widerruf der Einwilligung. Bei Bedarf schreiben Sie uns bitte direkt eine E-Mail an datenschutz@vitova.de mit dem Betreff Datenschutz, damit wir Ihre Anfrage so schnell wie möglich beantworten können. Erweiterte Informationspflichten Die Verarbeitung Ihrer Daten ist zur Abwicklung der Vertragsleistungen notwendig (DSGVO Art. 6 Abs. 1 b) und wird von der Vitova Physio aufgrund folgender Rechtsgrundlagen verarbeitet: 1.) Erfüllung von Vertragsleistungen 2.) Behandlung im Gesundheits- oder Sozialbereich 3.) Zahlungsabwicklung 4.) Einhaltung der vertraglichen Pflichten gegenüber gesetzlichen Krankenkassen (§ 127 SGB V) 5.) Abrechnung mit gesetzlichen Krankenkassen (§§ 300, 302 SGB V) 6.) Qualitätssicherung (§ 299 SGB V) 7.) Dokumentation und Mitteilung (§ 294 SGB V)11 Die Verarbeitung Ihrer Daten kann zudem auf Basis nachfolgender Gründe geschehen: 1.) Auf Grund Ihrer ausdrücklichen Einwilligungserklärungen (Art. 6 Abs. 1 a DSGVO) 2.) Erfüllung einer rechtlichen Verpflichtung (Art. 6 Abs. 1 c DSGVO) 3.) Im Rahmen berechtigter Interessen (Art. 6 Abs. 1 f DSGVO) Einwilligungen Ich bin damit einverstanden, dass folgende Daten von der Vitova Physio verarbeitet bzw. genutzt werden: 1.)Meine Personenbezogene Daten und Gesundheitsdaten. 2.)Meine (weiter)behandelnden bzw. überweisenden Arzt:innen bzw. Therapeut:innen dürfen meine Behandlungsdaten und Befunde von der Vitova Physio einholen. 3.)Die Vitova Physio ist berechtigt meine Behandlungsdaten und Befunde an die weiterbehandelnden bzw. überweisenden Arzt:innen bzw. Therapeut:innen zu übermitteln. 4.)Wir möchten Sie anlassbezogen per Telefon, SMS und E-Mail über Terminänderungen und Neuigkeiten informieren. Sie habe das Recht, Ihre Einwilligung jederzeit zu widerrufen. Sie können uns den Widerruf per E- Mail unter datenschutz@vitova.de übermitteln.Datenschutzerklärung Optica* Ich stimme der Datenschutzerklärung des Abrechnungszentrums Optica zu.WEITERE VEREINABRUNG ZWISCHEN Patient:in und Der Praxis Vitova Physio vertreten durch Vitova Health GmbH & Co. KG Frankfurter Str. 94 65239 Hochheim Tel. +49 (0) 6146 - 71 15 Fax: +49 (0) 6146 - 90 77 490 Mail: sanupark@vitova-physio.de Der Abrechnungsfirma Optica Abrechnungszentrum Dr. Güldener GmbH Marienstr. 10 70178 Stuttgart Tel. +49 (0) 61947 947- 222 Fax +49 (0) 61947 947 - 43 Information zu Ihrer Rechnung Liebe Patient:innen das Wichtigste für Ihren Behandlungserfolg ist, dass wir uns zu 100 Prozent auf Sie konzentrieren können. Um hierfür möglichst viel Zeit zu haben, übertragen wir die Abrechnung der Optica Abrechnungszentrum Dr. Güldener GmbH (Optica). Die Rechnungsstellung über Optica ist für Sie selbstverständlich kostenlos. Optica gewährleistet die korrekte Bearbeitung der von uns vorgegebenen Rechnungen. Aufgrund jahrzehntelanger Erfahrung in der Abrechnung entlastet uns Optica deutlich bei unseren Verwaltungstätigkeiten. Die eingesparte Zeit kommt somit voll und ganz Ihnen zugute. Für Ihre Fragen zur Abrechnung stehen Ihnen die kompetenten Mitarbeitenden von Optica gerne zur Verfügung. Nach geltender Rechtslage ist es erforderlich, dass Sie uns Ihr Einverständnis mit diesem Abrechnungsweg schriftlich erklären. Daher bitten wir Sie um Ihre Zustimmung. Bitte unterschreiben Sie hierzu diese Erklärung. Selbstverständlich ist Optica zur Einhaltung strengster Datenschutzbestimmungen verpflichtet. Die rechnungsbezogenen Daten werden aufgrund steuer- und handelsrechtlicher Vorschriften zehn Jahre aufbewahrt. Herzlichen Dank für Ihr Vertrauen. Ich erkläre mich einverstanden mit der Weitergabe der zur Durchführung der Abrechnung und Geltendmachung der Forderungen jeweils erforderlichen Informationen, insbesondere von Daten aus der Patient:innenkartei (Name, Geburtsdatum, Anschrift, Befunde, Behandlungsdaten), an die Optica Abrechnungszentrum Dr. Güldener GmbH (Optica) und der dort vorzunehmenden Speicherung dieser Daten. Abtretung der sich aus der Behandlung ergebenden Forderungen an Optica. im Rahmen der Refinanzierung erfolgenden Weiterabtretung der Forderungen durch Optica an die Deutsche Apotheker- und Ärztebank e. G., an die Deutsche Apotheker- und Ärztebank e. G., Düsseldorf, (apoBank). Ich wurde darüber aufgeklärt, dass Optica die Leistungen meiner Praxis mir gegenüber im eigenen Namen in Rechnung stellen und für sich geltend machen wird. Sollte es über die Berechtigung der Forderungen unterschiedliche Auffassungen geben, können die Behandler:innen in einer etwaigen Auseinandersetzung als Zeug:innen gehört werden. Ich entbinde meine Behandler:innen sowie Optica von der Schweigepflicht, soweit dies für die Abrechnung, Prüfung und Geltendmachung der Forderungen erforderlich ist; auch zugunsten der apoBank. Eine Kopie dieser Einverständniserklärung habe ich erhalten. Diese Zustimmung kann jederzeit - allerdings nur mit Wirkung für die Zukunft - widerrufen werden. Der Widerruf ist entweder gegenüber der Praxis oder Optica zu erklären.Datenschutzerklärung Vitova Physio Idstein* Ich stimme der Datenschutzerklärung der Vitova Physio zu.DATENSCHUTZVEREINBARUNG Der Schutz Ihrer persönlicher Daten hat für die Vitova Physio, vertreten durch die Würth / Labermeier Gbr einen besonderen Stellenwert. Verantwortliche Stelle Vitova Physio vertr. d. Würth/Labermeier GbR Am Bahnhof 1 65520 Idstein Tel. +49 (0) 6126 9599110 Mail: idstein@vitova-physio.de Datenschutzbeauftragter Der Datenschützer Oliver Dauphin Semmelweisstrasse 62 90482 Nürnberg Tel: +49 (0) 911 5988487 Fax: +49 (0) 911 5988489 Mail: info@derdatenschuetzer.com Zuständige Aufsichtsbehörde Der Hessische Beauftragte für Datenschutz und Informationsfreiheit Postfach 3163 65021 Wiesbaden Tel: +49 (0) 611 14080 Informationenen zum Datenschutz Die Datenerhebung, -verarbeitung und -nutzung erfolgen auf Grund eines mit Ihnen geschlossenen Vertrages, einer erteilten Einwilligung oder einer rechtlichen Erlaubnis. Wir erheben im Rahmen der Abwicklung von Verträgen Ihre Daten. Dabei beachten wir insbesondere die gesetzlichen Vorschriften der DSGVO. Ohne Ihre Einwilligung werden wir Ihre Bestands- und Nutzungsdaten nur erheben, verarbeiten oder nutzen, soweit dies für die Abwicklung des Vertragsverhältnisses erforderlich und sinnvoll ist. Ihnen stehen gegenüber der Vitova Physio folgende Rechte zu: Recht auf Auskunft, Berichtigung, Löschung, Einschränkung der Verarbeitung, auf Widerspruch aufgrund besonderer Situation einer betroffenen Person, Beschwerde bei der Aufsichtsbehörde sowie auf Datenportabilität. Sofern die Verarbeitung auf Einwilligung beruht: Das Recht zum jederzeitigen Widerruf der Einwilligung. Bei Bedarf schreiben Sie uns bitte direkt eine E-Mail an datenschutz@vitova.de mit dem Betreff Datenschutz, damit wir Ihre Anfrage so schnell wie möglich beantworten können. Erweiterte Informationspflichten Die Verarbeitung Ihrer Daten ist zur Abwicklung der Vertragsleistungen notwendig (DSGVO Art. 6 Abs. 1 b) und wird von der Vitova Physio aufgrund folgender Rechtsgrundlagen verarbeitet: 1.) Erfüllung von Vertragsleistungen 2.) Behandlung im Gesundheits- oder Sozialbereich 3.) Zahlungsabwicklung 4.) Einhaltung der vertraglichen Pflichten gegenüber gesetzlichen Krankenkassen (§ 127 SGB V) 5.) Abrechnung mit gesetzlichen Krankenkassen (§§ 300, 302 SGB V) 6.) Qualitätssicherung (§ 299 SGB V) 7.) Dokumentation und Mitteilung (§ 294 SGB V)11 Die Verarbeitung Ihrer Daten kann zudem auf Basis nachfolgender Gründe geschehen: 1.) Auf Grund Ihrer ausdrücklichen Einwilligungserklärungen (Art. 6 Abs. 1 a DSGVO) 2.) Erfüllung einer rechtlichen Verpflichtung (Art. 6 Abs. 1 c DSGVO) 3.) Im Rahmen berechtigter Interessen (Art. 6 Abs. 1 f DSGVO) Einwilligungen Ich bin damit einverstanden, dass folgende Daten von der Vitova Physio verarbeitet bzw. genutzt werden: 1.)Meine Personenbezogene Daten und Gesundheitsdaten. 2.)Meine (weiter)behandelnden bzw. überweisenden Arzt:innen bzw. Therapeut:innen dürfen meine Behandlungsdaten und Befunde von der Vitova Physio einholen. 3.)Die Vitova Physio ist berechtigt meine Behandlungsdaten und Befunde an die weiterbehandelnden bzw. überweisenden Arzt:innen bzw. Therapeut:innen zu übermitteln. 4.)Wir möchten Sie anlassbezogen per Telefon, SMS und E-Mail über Terminänderungen und Neuigkeiten informieren. Sie habe das Recht, Ihre Einwilligung jederzeit zu widerrufen. Sie können uns den Widerruf per E- Mail unter datenschutz@vitova.de übermitteln.Datenschutzerklärung Optica* Ich stimme der Datenschutzerklärung des Abrechnungszentrums Optica zu.WEITERE VEREINABRUNG ZWISCHEN Patient:in und Der Praxis Vitova Physio vertreten durch Würth/Labermeier GbR Am Bahnhof 1 65520 Idstein Tel. +49 (0) 6126 9599110 Mail: idstein@vitova-physio.de Der Abrechnungsfirma Optica Abrechnungszentrum Dr. Güldener GmbH Marienstr. 10 70178 Stuttgart Tel. +49 (0) 61947 947- 222 Fax +49 (0) 61947 947 - 43 Information zu Ihrer Rechnung Liebe Patient:innen das Wichtigste für Ihren Behandlungserfolg ist, dass wir uns zu 100 Prozent auf Sie konzentrieren können. Um hierfür möglichst viel Zeit zu haben, übertragen wir die Abrechnung der Optica Abrechnungszentrum Dr. Güldener GmbH (Optica). Die Rechnungsstellung über Optica ist für Sie selbstverständlich kostenlos. Optica gewährleistet die korrekte Bearbeitung der von uns vorgegebenen Rechnungen. Aufgrund jahrzehntelanger Erfahrung in der Abrechnung entlastet uns Optica deutlich bei unseren Verwaltungstätigkeiten. Die eingesparte Zeit kommt somit voll und ganz Ihnen zugute. Für Ihre Fragen zur Abrechnung stehen Ihnen die kompetenten Mitarbeitenden von Optica gerne zur Verfügung. Nach geltender Rechtslage ist es erforderlich, dass Sie uns Ihr Einverständnis mit diesem Abrechnungsweg schriftlich erklären. Daher bitten wir Sie um Ihre Zustimmung. Bitte unterschreiben Sie hierzu diese Erklärung. Selbstverständlich ist Optica zur Einhaltung strengster Datenschutzbestimmungen verpflichtet. Die rechnungsbezogenen Daten werden aufgrund steuer- und handelsrechtlicher Vorschriften zehn Jahre aufbewahrt. Herzlichen Dank für Ihr Vertrauen. Ich erkläre mich einverstanden mit der 1. Weitergabe der zur Durchführung der Abrechnung und Geltendmachung der Forderungen jeweils erforderlichen Informationen, insbesondere von Daten aus der Patient:innenkartei (Name, Geburtsdatum, Anschrift, Befunde, Behandlungsdaten), an die Optica Abrechnungszentrum Dr. Güldener GmbH (Optica) und der dort vorzunehmenden Speicherung dieser Daten. 2. Abtretung der sich aus der Behandlung ergebenden Forderungen an Optica. 3. im Rahmen der Refinanzierung erfolgenden Weiterabtretung der Forderungen durch Optica an die Deutsche Apotheker- und Ärztebank e. G., an die Deutsche Apotheker- und Ärztebank e. G., Düsseldorf, (apoBank). Ich wurde darüber aufgeklärt, dass Optica die Leistungen meiner Praxis mir gegenüber im eigenen Namen in Rechnung stellen und für sich geltend machen wird. Sollte es über die Berechtigung der Forderungen unterschiedliche Auffassungen geben, können die Behandler:innen in einer etwaigen Auseinandersetzung als Zeug:innen gehört werden. Ich entbinde meine Behandler:innen sowie Optica von der Schweigepflicht, soweit dies für die Abrechnung, Prüfung und Geltendmachung der Forderungen erforderlich ist; auch zugunsten der apoBank. Eine Kopie dieser Einverständniserklärung habe ich erhalten. Diese Zustimmung kann jederzeit - allerdings nur mit Wirkung für die Zukunft - widerrufen werden. Der Widerruf ist entweder gegenüber der Praxis oder Optica zu erklären.Datenschutzerklärung Vitova Physio Nordenstadt* Ich stimme der Datenschutzerklärung der Vitova Physio zu.DATENSCHUTZVEREINBARUNG Der Schutz Ihrer persönlicher Daten hat für die Vitova Physio, vertreten durch die Würth / Labermeier Gbr einen besonderen Stellenwert. Verantwortliche Stelle Vitova Physio vertr. d. Dolfus & Labermeier GbR Borsigstr. 2 65205 Wiesbaden Tel. +49 (0) 6122 778940 Mail: nordenstadt@vitova-physio.de Datenschutzbeauftragter Der Datenschützer Oliver Dauphin Semmelweisstrasse 62 90482 Nürnberg Tel: +49 (0) 911 5988487 Fax: +49 (0) 911 5988489 Mail: info@derdatenschuetzer.com Zuständige Aufsichtsbehörde Der Hessische Beauftragte für Datenschutz und Informationsfreiheit Postfach 3163 65021 Wiesbaden Tel: +49 (0) 611 14080 Informationenen zum Datenschutz Die Datenerhebung, -verarbeitung und -nutzung erfolgen auf Grund eines mit Ihnen geschlossenen Vertrages, einer erteilten Einwilligung oder einer rechtlichen Erlaubnis. Wir erheben im Rahmen der Abwicklung von Verträgen Ihre Daten. Dabei beachten wir insbesondere die gesetzlichen Vorschriften der DSGVO. Ohne Ihre Einwilligung werden wir Ihre Bestands- und Nutzungsdaten nur erheben, verarbeiten oder nutzen, soweit dies für die Abwicklung des Vertragsverhältnisses erforderlich und sinnvoll ist. Ihnen stehen gegenüber der Vitova Physio folgende Rechte zu: Recht auf Auskunft, Berichtigung, Löschung, Einschränkung der Verarbeitung, auf Widerspruch aufgrund besonderer Situation einer betroffenen Person, Beschwerde bei der Aufsichtsbehörde sowie auf Datenportabilität. Sofern die Verarbeitung auf Einwilligung beruht: Das Recht zum jederzeitigen Widerruf der Einwilligung. Bei Bedarf schreiben Sie uns bitte direkt eine E-Mail an datenschutz@vitova.de mit dem Betreff Datenschutz, damit wir Ihre Anfrage so schnell wie möglich beantworten können. Erweiterte Informationspflichten Die Verarbeitung Ihrer Daten ist zur Abwicklung der Vertragsleistungen notwendig (DSGVO Art. 6 Abs. 1 b) und wird von der Vitova Physio aufgrund folgender Rechtsgrundlagen verarbeitet: 1.) Erfüllung von Vertragsleistungen 2.) Behandlung im Gesundheits- oder Sozialbereich 3.) Zahlungsabwicklung 4.) Einhaltung der vertraglichen Pflichten gegenüber gesetzlichen Krankenkassen (§ 127 SGB V) 5.) Abrechnung mit gesetzlichen Krankenkassen (§§ 300, 302 SGB V) 6.) Qualitätssicherung (§ 299 SGB V) 7.) Dokumentation und Mitteilung (§ 294 SGB V)11 Die Verarbeitung Ihrer Daten kann zudem auf Basis nachfolgender Gründe geschehen: 1.) Auf Grund Ihrer ausdrücklichen Einwilligungserklärungen (Art. 6 Abs. 1 a DSGVO) 2.) Erfüllung einer rechtlichen Verpflichtung (Art. 6 Abs. 1 c DSGVO) 3.) Im Rahmen berechtigter Interessen (Art. 6 Abs. 1 f DSGVO) Einwilligungen Ich bin damit einverstanden, dass folgende Daten von der Vitova Physio verarbeitet bzw. genutzt werden: 1.)Meine Personenbezogene Daten und Gesundheitsdaten. 2.)Meine (weiter)behandelnden bzw. überweisenden Arzt:innen bzw. Therapeut:innen dürfen meine Behandlungsdaten und Befunde von der Vitova Physio einholen. 3.)Die Vitova Physio ist berechtigt meine Behandlungsdaten und Befunde an die weiterbehandelnden bzw. überweisenden Arzt:innen bzw. Therapeut:innen zu übermitteln. 4.)Wir möchten Sie anlassbezogen per Telefon, SMS und E-Mail über Terminänderungen und Neuigkeiten informieren. Sie habe das Recht, Ihre Einwilligung jederzeit zu widerrufen. Sie können uns den Widerruf per E- Mail unter datenschutz@vitova.de übermitteln.Datenschutzerklärung Optica* Ich stimme der Datenschutzerklärung des Abrechnungszentrums Optica zu.WEITERE VEREINABRUNG ZWISCHEN Patient:in und Der Praxis Vitova Physio vertr. d. Dolfus & Labermeier GbR Borsigstr. 2 65205 Wiesbaden Tel. +49 (0) 6122 778940 Mail: nordenstadt@vitova-physio.de Der Abrechnungsfirma Optica Abrechnungszentrum Dr. Güldener GmbH Marienstr. 10 70178 Stuttgart Tel. +49 (0) 61947 947- 222 Fax +49 (0) 61947 947 - 43 Information zu Ihrer Rechnung Liebe Patient:innen das Wichtigste für Ihren Behandlungserfolg ist, dass wir uns zu 100 Prozent auf Sie konzentrieren können. Um hierfür möglichst viel Zeit zu haben, übertragen wir die Abrechnung der Optica Abrechnungszentrum Dr. Güldener GmbH (Optica). Die Rechnungsstellung über Optica ist für Sie selbstverständlich kostenlos. Optica gewährleistet die korrekte Bearbeitung der von uns vorgegebenen Rechnungen. Aufgrund jahrzehntelanger Erfahrung in der Abrechnung entlastet uns Optica deutlich bei unseren Verwaltungstätigkeiten. Die eingesparte Zeit kommt somit voll und ganz Ihnen zugute. Für Ihre Fragen zur Abrechnung stehen Ihnen die kompetenten Mitarbeitenden von Optica gerne zur Verfügung. Nach geltender Rechtslage ist es erforderlich, dass Sie uns Ihr Einverständnis mit diesem Abrechnungsweg schriftlich erklären. Daher bitten wir Sie um Ihre Zustimmung. Bitte unterschreiben Sie hierzu diese Erklärung. Selbstverständlich ist Optica zur Einhaltung strengster Datenschutzbestimmungen verpflichtet. Die rechnungsbezogenen Daten werden aufgrund steuer- und handelsrechtlicher Vorschriften zehn Jahre aufbewahrt. Herzlichen Dank für Ihr Vertrauen. Ich erkläre mich einverstanden mit der 1. Weitergabe der zur Durchführung der Abrechnung und Geltendmachung der Forderungen jeweils erforderlichen Informationen, insbesondere von Daten aus der Patient:innenkartei (Name, Geburtsdatum, Anschrift, Befunde, Behandlungsdaten), an die Optica Abrechnungszentrum Dr. Güldener GmbH (Optica) und der dort vorzunehmenden Speicherung dieser Daten. 2. Abtretung der sich aus der Behandlung ergebenden Forderungen an Optica. 3. im Rahmen der Refinanzierung erfolgenden Weiterabtretung der Forderungen durch Optica an die Deutsche Apotheker- und Ärztebank e. G., an die Deutsche Apotheker- und Ärztebank e. G., Düsseldorf, (apoBank). Ich wurde darüber aufgeklärt, dass Optica die Leistungen meiner Praxis mir gegenüber im eigenen Namen in Rechnung stellen und für sich geltend machen wird. Sollte es über die Berechtigung der Forderungen unterschiedliche Auffassungen geben, können die Behandler:innen in einer etwaigen Auseinandersetzung als Zeug:innen gehört werden. Ich entbinde meine Behandler:innen sowie Optica von der Schweigepflicht, soweit dies für die Abrechnung, Prüfung und Geltendmachung der Forderungen erforderlich ist; auch zugunsten der apoBank. Eine Kopie dieser Einverständniserklärung habe ich erhalten. Diese Zustimmung kann jederzeit - allerdings nur mit Wirkung für die Zukunft - widerrufen werden. Der Widerruf ist entweder gegenüber der Praxis oder Optica zu erklären.Datenschutzerklärung Vitova Physio Wallau* Ich stimme der Datenschutzerklärung der Vitova Physio zu.DATENSCHUTZVEREINBARUNG Der Schutz Ihrer persönlicher Daten hat für die Vitova Physio, vertreten durch die Würth / Labermeier Gbr einen besonderen Stellenwert. Verantwortliche Stelle Vitova Physio vertr. d. Dolfus & Labermeier GbR Rathaustr. 2 65719 Hofheim-Wallau Tel. +49 (0) 6122 70 70 33 0 Mail: wallau@vitova-physio.de Datenschutzbeauftragter Der Datenschützer Oliver Dauphin Semmelweisstrasse 62 90482 Nürnberg Tel: +49 (0) 911 5988487 Fax: +49 (0) 911 5988489 Mail: info@derdatenschuetzer.com Zuständige Aufsichtsbehörde Der Hessische Beauftragte für Datenschutz und Informationsfreiheit Postfach 3163 65021 Wiesbaden Tel: +49 (0) 611 14080 Informationenen zum Datenschutz Die Datenerhebung, -verarbeitung und -nutzung erfolgen auf Grund eines mit Ihnen geschlossenen Vertrages, einer erteilten Einwilligung oder einer rechtlichen Erlaubnis. Wir erheben im Rahmen der Abwicklung von Verträgen Ihre Daten. Dabei beachten wir insbesondere die gesetzlichen Vorschriften der DSGVO. Ohne Ihre Einwilligung werden wir Ihre Bestands- und Nutzungsdaten nur erheben, verarbeiten oder nutzen, soweit dies für die Abwicklung des Vertragsverhältnisses erforderlich und sinnvoll ist. Ihnen stehen gegenüber der Vitova Physio folgende Rechte zu: Recht auf Auskunft, Berichtigung, Löschung, Einschränkung der Verarbeitung, auf Widerspruch aufgrund besonderer Situation einer betroffenen Person, Beschwerde bei der Aufsichtsbehörde sowie auf Datenportabilität. Sofern die Verarbeitung auf Einwilligung beruht: Das Recht zum jederzeitigen Widerruf der Einwilligung. Bei Bedarf schreiben Sie uns bitte direkt eine E-Mail an datenschutz@vitova.de mit dem Betreff Datenschutz, damit wir Ihre Anfrage so schnell wie möglich beantworten können. Erweiterte Informationspflichten Die Verarbeitung Ihrer Daten ist zur Abwicklung der Vertragsleistungen notwendig (DSGVO Art. 6 Abs. 1 b) und wird von der Vitova Physio aufgrund folgender Rechtsgrundlagen verarbeitet: 1.) Erfüllung von Vertragsleistungen 2.) Behandlung im Gesundheits- oder Sozialbereich 3.) Zahlungsabwicklung 4.) Einhaltung der vertraglichen Pflichten gegenüber gesetzlichen Krankenkassen (§ 127 SGB V) 5.) Abrechnung mit gesetzlichen Krankenkassen (§§ 300, 302 SGB V) 6.) Qualitätssicherung (§ 299 SGB V) 7.) Dokumentation und Mitteilung (§ 294 SGB V)11 Die Verarbeitung Ihrer Daten kann zudem auf Basis nachfolgender Gründe geschehen: 1.) Auf Grund Ihrer ausdrücklichen Einwilligungserklärungen (Art. 6 Abs. 1 a DSGVO) 2.) Erfüllung einer rechtlichen Verpflichtung (Art. 6 Abs. 1 c DSGVO) 3.) Im Rahmen berechtigter Interessen (Art. 6 Abs. 1 f DSGVO) Einwilligungen Ich bin damit einverstanden, dass folgende Daten von der Vitova Physio verarbeitet bzw. genutzt werden: 1.)Meine Personenbezogene Daten und Gesundheitsdaten. 2.)Meine (weiter)behandelnden bzw. überweisenden Arzt:innen bzw. Therapeut:innen dürfen meine Behandlungsdaten und Befunde von der Vitova Physio einholen. 3.)Die Vitova Physio ist berechtigt meine Behandlungsdaten und Befunde an die weiterbehandelnden bzw. überweisenden Arzt:innen bzw. Therapeut:innen zu übermitteln. 4.)Wir möchten Sie anlassbezogen per Telefon, SMS und E-Mail über Terminänderungen und Neuigkeiten informieren. Sie habe das Recht, Ihre Einwilligung jederzeit zu widerrufen. Sie können uns den Widerruf per E- Mail unter datenschutz@vitova.de übermitteln.Datenschutzerklärung Optica* Ich stimme der Datenschutzerklärung des Abrechnungszentrums Optica zu.WEITERE VEREINABRUNG ZWISCHEN Patient:in und Der Praxis Vitova Physio vertr. d. Dolfus & Labermeier GbR Rathaustr. 2 65719 Hofheim-Wallau Tel. +49 (0) 6122 70 70 33 0 Mail: wallau@vitova-physio.de Der Abrechnungsfirma Optica Abrechnungszentrum Dr. Güldener GmbH Marienstr. 10 70178 Stuttgart Tel. +49 (0) 61947 947- 222 Fax +49 (0) 61947 947 - 43 Information zu Ihrer Rechnung Liebe Patient:innen das Wichtigste für Ihren Behandlungserfolg ist, dass wir uns zu 100 Prozent auf Sie konzentrieren können. Um hierfür möglichst viel Zeit zu haben, übertragen wir die Abrechnung der Optica Abrechnungszentrum Dr. Güldener GmbH (Optica). Die Rechnungsstellung über Optica ist für Sie selbstverständlich kostenlos. Optica gewährleistet die korrekte Bearbeitung der von uns vorgegebenen Rechnungen. Aufgrund jahrzehntelanger Erfahrung in der Abrechnung entlastet uns Optica deutlich bei unseren Verwaltungstätigkeiten. Die eingesparte Zeit kommt somit voll und ganz Ihnen zugute. Für Ihre Fragen zur Abrechnung stehen Ihnen die kompetenten Mitarbeitenden von Optica gerne zur Verfügung. Nach geltender Rechtslage ist es erforderlich, dass Sie uns Ihr Einverständnis mit diesem Abrechnungsweg schriftlich erklären. Daher bitten wir Sie um Ihre Zustimmung. Bitte unterschreiben Sie hierzu diese Erklärung. Selbstverständlich ist Optica zur Einhaltung strengster Datenschutzbestimmungen verpflichtet. Die rechnungsbezogenen Daten werden aufgrund steuer- und handelsrechtlicher Vorschriften zehn Jahre aufbewahrt. Herzlichen Dank für Ihr Vertrauen. Ich erkläre mich einverstanden mit der 1. Weitergabe der zur Durchführung der Abrechnung und Geltendmachung der Forderungen jeweils erforderlichen Informationen, insbesondere von Daten aus der Patient:innenkartei (Name, Geburtsdatum, Anschrift, Befunde, Behandlungsdaten), an die Optica Abrechnungszentrum Dr. Güldener GmbH (Optica) und der dort vorzunehmenden Speicherung dieser Daten. 2. Abtretung der sich aus der Behandlung ergebenden Forderungen an Optica. 3. im Rahmen der Refinanzierung erfolgenden Weiterabtretung der Forderungen durch Optica an die Deutsche Apotheker- und Ärztebank e. G., an die Deutsche Apotheker- und Ärztebank e. G., Düsseldorf, (apoBank). Ich wurde darüber aufgeklärt, dass Optica die Leistungen meiner Praxis mir gegenüber im eigenen Namen in Rechnung stellen und für sich geltend machen wird. Sollte es über die Berechtigung der Forderungen unterschiedliche Auffassungen geben, können die Behandler:innen in einer etwaigen Auseinandersetzung als Zeug:innen gehört werden. Ich entbinde meine Behandler:innen sowie Optica von der Schweigepflicht, soweit dies für die Abrechnung, Prüfung und Geltendmachung der Forderungen erforderlich ist; auch zugunsten der apoBank. Eine Kopie dieser Einverständniserklärung habe ich erhalten. Diese Zustimmung kann jederzeit - allerdings nur mit Wirkung für die Zukunft - widerrufen werden. Der Widerruf ist entweder gegenüber der Praxis oder Optica zu erklären.Unterschrift*Unterschreiben Sie bitte mit Finger oder Mauscursor. Sollte dieses Feld nicht korrekt angezeigt werden, laden Sie die Seite bitte neu.Impressum | DatenschutzImpressum | DatenschutzImpressum | DatenschutzImpressum | DatenschutzImpressum | Datenschutz