Physio GESUNDHEITSFRAGEBOGEN MUSKULATUR UND GELENKE (MSK-HQ)

GESUNDHEITSFRAGEBOGEN MUSKULATUR UND GELENKE (MSK-HQ)

In diesem Fragebogen geht es um Ihre Gelenk-, Rücken-, Nacken- und Muskelbeschwerden wie beispielsweise Schmerzen und/oder Steifigkeit.

Bitte konzentrieren Sie sich auf diejenigen gesundheitlichen Probleme, für die Sie hier eine Behandlung aufsuchen.

Markieren Sie für jede Frage die Antwort, die für den Zeitraum der letzten 14 Tage betrachtet auf Sie zutrifft.

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Name*

Vorname Nachname

Geburtstag*

1. SCHMERZEN/STEIFIGKEIT IM TAGESVERLAUF: Wie stark waren Ihre üblichen Muskel- oder Gelenkschmerzen und/oder Ihre übliche Muskel- oder Gelenksteifigkeit insgesamt im Tagesverlauf (über den Zeitraum der letzten 14 Tage betrachtet)?*

2. SCHMERZEN/STEIFIGKEIT NACHTS: Wie stark waren Ihre üblichen Muskel- oder Gelenkschmerzen und/oder Ihre übliche Muskel- oder Gelenksteifigkeit insgesamt in der Nacht (über den Zeitraum der letzten 14 Tage betrachtet)?*

3. GEHEN: Wie sehr haben Sie Ihre Beschwerden beim Gehen beeinträchtig (über den Zeitraum der letzten 14 Tage betrachtet)?*

4. WASCHEN/ANKLEIDEN: Wie sehr haben Sie Ihre Beschwerden beim Waschen oder Ankleiden beeinträchtigt (über den Zeitraum der letzten 14 Tage betrachtet)?*

5. UMFANG KÖRPERLICHER BETÄTIGUNG: Wie schwierig war es für Sie, aufgrund Ihrer Muskel- oder Gelenkbeschwerden, in dem Umfang körperlich aktiv zu sein, wie Sie es wollten (z. B. spazieren oder joggen gehen; über den Zeitraum der letzten 14 Tage betrachtet)?*

6. ARBEIT/ALLTÄGLICHE ROUTINE: Wie sehr haben Sie Ihre Muskel- oder Gelenkbeschwerden bei Ihrer Arbeit oder täglichen Routine beeinträchtigt (einschließlich berufliche Arbeiten und Tätigkeiten im häuslichen Umfeld; über den Zeitraum der letzten 14 Tage betrachtet)?*

7. SOZIALE AKTIVITÄTEN/HOBBYS: Wie sehr haben Sie Ihre Muskel- oder Gelenkbeschwerden bei Ihren sozialen Aktivitäten oder Hobbys beeinträchtigt (über den Zeitraum der letzten 14 Tage betrachtet)?*

8. HILFE ANDERER: Wie häufig mussten Sie aufgrund Ihrer Muskel- oder Gelenkbeschwerden Hilfe durch andere in Anspruch nehmen (einschließlich Familie, Freunde, Pflegende; über den Zeitraum der letzten 14 Tage betrachtet)?*

9. SCHLAF: Wie häufig hatten Sie aufgrund Ihrer Muskel- oder Gelenkbeschwerden Probleme einzuschlafen oder durchzuschlafen (über den Zeitraum der letzten 14 Tage betrachtet)?*

10. STARKE MATTIGKEIT ODER ALLGEMEINE ERSCHÖPFUNG: Wie sehr haben Sie unter starker Mattigkeit oder allgemeiner Erschöpfung gelitten (über den Zeitraum der letzten 14 Tage betrachtet)?*

11. EMOTIONALES WOHLBEFINDEN: Wie sehr waren Sie wegen Ihrer Muskel- oder Gelenkbeschwerden besorgt oder in schlechter Stimmung (über den Zeitraum der letzten 14 Tage betrachtet)?*

12. KENNTNIS ÜBER IHREN GESUNDHEITSZUSTAND UND IHRE DERZEITIGEN BEHANDLUNGEN: Wenn Sie an Ihre Muskel- oder Gelenkbeschwerden denken, wie gut fühlen Sie sich über Ihren Gesundheitszustand und jegliche Ihrer derzeitigen Behandlungen informiert (einschließlich Ihrer Diagnose und Medikamente)?*

13. ZUVERSICHT MIT IHREN BESCHWERDEN UMZUGEHEN: Wie zuversichtlich waren Sie, Ihre Beschwerden selber bewältigen zu können (z.B. durch Medikamente oder Änderung Ihres Lebensstils; über den Zeitraum der letzten 14 Tage betrachtet)?*

14. AUSWIRKUNGEN INSGESAMT: Wie sehr haben Sie Ihre Muskel- oder Gelenkbeschwerden insgesamt gestört (über den Zeitraum der letzten 14 Tage betrachtet)?*

Gesundheitsfragebogen Muskulatur und Gelenke (MSK-HQ)

MSK-HQ © Copyright Oxford University Innovation Limited 2014. All Rights Reserved. The authors have asserted their moral rights. The authors acknowledge the kind support of Arthritis Research UK in the development of the MSK-HQ, Translation and validation: Karstens et al., Trier University of Applied Sciences. Universal German

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