Anmeldung Präventionskurs "meinKrafttraining" „*“ zeigt erforderliche Felder an Name* Kontoinhaber Vorname* KontoinhaberGeburtsdatum*Monat123456789101112Tag12345678910111213141516171819202122232425262728293031Jahr202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Anschrift* Anschrift Ort PLZ E-Mail* Telefon*MobilHiermit melde ich mich für den Präventionskurs "meinKrafttraining" (8 Einheiten in 4 Wochen) im Vitova Fitness Niedernhausen an:Start TT Punkt MM Punkt JJJJ Abschluss TT Punkt MM Punkt JJJJ Der Teilnehmer meldet sich zum o.g. Kurs verbindlich an und erkennt mit seiner Unterschrift die nachfolgenden Bedingungen an: Der Kurs ist von der Zentralen Prüfstelle Prävention zertifiziert und entspricht den Richtlinien gemäß §20 SGB V. Versäumte Termine des Teilnehmers können nach Absprache im Einzelfall nachgeholt werden. Bei Nichtteilnahme an einzelnen Stunden besteht kein Anspruch auf Teilrückerstattung der Kursgebühr. Bei mindestens 80 %iger Teilnahme erhält der Teilnehmer eine Bescheinigung zur Vorlage bei der Krankenkasse. Genaue Angaben zur Erstattungsregelung können Sie entweder direkt bei Ihrer Krankenkasse nachfragen oder auf der Homepage der jeweiligen Krankenkasse nachlesen. Die Teilnahme erfolgt auf eigene Verantwortung. Die Kursleitung übernimmt keinerlei Haftung bei Beschädigungen, Unfällen, Verlust, Verspätungen und sonstiger Unregelmäßigkeiten. Ihre Daten werden vertraulich behandelt und keinem Dritten zugänglich gemacht. Sie dienen ausschließlich der Verwaltung oder zur Kontaktaufnahme. Die anfallenden Kosten sind bei Abschluss der Vereinbarung fällig. Die Zahlung erfolgt als Gesamtbetrag von 99,- € per Lastschrifteinzug.Für eine optimale Nutzung der Vitova Fitness und Medifit Clubs benötigt jeder Gast einen Transponder-Key. Mit Hilfe dieses Club-Keys werden u.a. folgende unerlässliche Funktionen gesteuert: Ein- und Auschecken zur Anwesenheitsdokumentation Benutzung und verschließen der Spinde Einstellung der Trainingsgeräte Verwalten der Stammdaten am e-Point Vereinbarung von Terminen am e-Point Buchen von Kursen am e-Point Bedienung der Wasser- und Mineralbar Steuerung des Eiweißautomaten sowie der Kaffeemaschine Der Verzehr an unserer Wasser- und Mineralbar, sowie der Eiweiß- und Kaffeemaschine erfolgt bargeldlos, ebenfalls über den Club-Key. Alle getätigten Umsätze werden einmal wöchentlich per SEPA-Lastschrift eingezogen. Transpondernutzung* Ich benötige einen Club-Key Ich besitze bereits einen Club-Key Für den Transponder wird eine einmalige Gebühr von 12,00 € zu Beginn per Lastschrift fällig. Bei dem Transponder handelt es sich um einen Hygieneartikel, welcher nicht zurückgenommen und wieder genutzt werden kann. Eine Erstattung der Gebühr ist daher nicht möglich. Die eigene Nutzung zu einem späteren Zeitpunkt hingegen ist jederzeit möglich. In diesem Fall ist die Gebühr nicht erneut zu zahlen.SEPA-Lastschriftmandat* Ich stimme zu.Ich ermächtige die Vitalis Sports GmbH, die Kursgebühr von meinem Konto mittels SEPA-Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die der Vitalis Sports GmbH auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Die Mandatsnummer kann bei der Verwaltung erfragt werden. Ich erteile der oben genannten Firma ein SEPA Lastschriftmandat für meine zukünftigen Beiträge und Forderungen. Es wird vereinbart, dass auf eine separate Vorankündigung (Pre-Notification) über den Einzug der jeweils fälligen Beträge verzichtet wird. Die SEPA Lastschriften sind mit einer Mandatsreferenz gekennzeichnet.Nutzungsbedingungen und Datenschutzbestimmungen* Ich stimme zu.Ich akzeptiere die Nutzungsbedingungen und Datenschutzbestimmungen der Vitalis Sports GmbH. Kreditinstitut* IBAN* Datum* TT Punkt MM Punkt JJJJ Unterschrift*Impressum | Datenschutz